急性副睪丸炎的原因可分为两大类，一种是经由性行为接触传染，先得了尿道炎，之后再引起副睪丸炎；另一种是非性行为传染的尿路感染或前列腺炎之后所引起的急性副睪丸炎。前者常见于性生活频繁的青壮年男性，后者则常见于老年人。临床上的症状二种均相似：阴囊突然地肿痛起来，甚至肿成平常的两倍大，尿道口可以发现脓样的分泌物〈表示有尿道炎的存在〉，患者会发烧，体温上升，可能会高到四十度。此外，还有频尿、尿急、排尿疼痛等症状。
性生活频繁的病患得了副睪丸炎，通常是起源于先前已经由其性伴侣感染到淋病双球菌或披衣菌尿道炎之后，细菌续发感染到副睪丸而引起。所以此种副睪丸炎应该视为性病的一种，要连同其性伴侣一并治疗，才不会。若患者为老人家，则病因多半是尿液潴留而导致尿路细菌感染，如大肠杆菌或绿脓杆菌所引起。如前列腺肥大的患者，解尿解不干净，长期有尿液滞留在膀胱内，而造成尿路感染。
治疗方式主要是根据尿液的细菌培养结果来选择合适的抗生素治疗。如为淋病双球菌引起，则选择盘尼西林或第二、三代头孢菌素治疗三周；若为大肠杆菌等肠内菌种或绿脓杆菌引起，可以使用磺氨类药物或对抗绿脓杆菌的药物治疗四周。但是最重要的一点，一定要让医师诊疗后开立处方再服药，切勿自己在药局购买「消炎药」服用。一来是因为若不对症下药的话，不会有效果；二来滥用抗生素的结果，只会引发出更多抗药性更强更毒的细菌，最坏的结果将导致无药可治。
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除了使用抗生素治疗以外，以下几点也是治疗副睪丸炎时该注意的事项：
一、卧床休息：发病初期三至四天内，卧床休息可以减轻症状。
二、卧床时用毛巾将阴囊托起，促进淋巴回流。
三、发病初期几天，用冰袋来冰敷局部，可以抑止继续肿胀，缓解疼痛。数天后改用热敷，加速发炎反应的消退。
一般而言，在适当的治疗之下，阴囊的疼痛约两周会消失，肿大的阴囊则要一个月才会回复发病前的正常大小及柔软。除非是双侧的副睪丸炎，有可能导致不孕症外，通常不会留下任何后遗症。
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